Оптимальная стратегия трансфузии при травмах головного мозга

Целью данного исследования было сравнение либеральной и рестриктивной стратегий при умеренных и тяжелых травмах головного мозга, приведших к анемии.

Методы:

Участниками открытого исследования были пациенты с умеренными и тяжелыми травмами головного мозга с анемией. В соотношении 1:1 они рандомизировались в группы либеральной (при снижении гемоглобина ≤100 г/л) и рестриктивной (при снижении гемоглобина ≤ 70 г/л) стратегии переливания эритроцитарной массы. В качестве первичной конечной точки определялась доля пациентов с неблагоприятным исходом по шкале исходов Глазго через 6 месяцев.

Результаты:

  • В исследовании приняли участие 742 пациента. Медиана уровня гемоглобина в отделении интенсивной терапии группе либеральной стратегии составила 108 г/л, а в группе рестриктивной стратегии – 8.8 г/л.
  • Через 6 месяцев частота неблагоприятных исходов составила 68.4% в группе либеральной стратегии и 73.5% в группе рестриктивной стратегии (разница 5.4 процентных пункта; 95% доверительный интервал -2.9; 13.7).


Заключение:

Таким образом, у пациентов с травмами головного мозга и анемией либеральная стратегия переливания эритроцитарной массы не сопровождалась улучшением исходов в сравнении с рестриктивной.

Источник: internist.ru

Признаки приближения инсульта

Что делать при инсульте?

Итак, мы уже говорили о том, что такое инсульт, о механизмах его развития и способах предотвращения. Но что же делать, если не удалось предотвратить его развитие? Об этом и пойдет речь. Как мы уже говорили, инсульт в переводе с латинского языка означает “наскок”, что говорит о внезапности его наступления.

Однако, не всегда инсульт возникает внезапно: чаще всего ему предшествуют различные симптомы.

подробнее

Диагностика заболевания

Врач анализирует симптомы, проводит физикальное обследование, изучает факторы риска и назначает диагностические тесты.

Компьютерная томография, сделанная немедленно после поражения, обнаруживает геморрагический инсульт, но через 48—72 ч может уже не найти признаков тромбоза. Магнитно-резонансная томография, или сканирование мозга, может помочь идентифицировать поврежденные или отечные участки мозга.

подробнее

Статьи по заболеваниювсе статьи

Профилактика инсультов Профилактика инсультов подробнее
Причины и факторы риска инсульта в молодого возрасте Причины и факторы риска инсульта в молодого возрасте
Тихий инсульт Тихий инсульт
Лечение ишемического инсульта Лечение ишемического инсульта

Как нужно питаться?

Как нужно питаться?

Питание после инсульта. Питание играет огромную роль в жизни каждого человека, ведь от него во многом зависит наше здоровье. А если человек перенес такое серьезное заболевание, как инсульт, то вопросы питания становятся еще более важными.

подробнее
Как нужно питаться?

Калорийность – это количество энергии, полученной человеком в результате поглощения того или иного продукта. Количество калорий, необходимых человеку, зависит от выполняемой работы, физической нагрузки, возраста, пола, климата и т.д.

подробнее
Как нужно питаться?

Холестерин друг или враг? Есть мнение, что полный отказ от продуктов, содержащих холестерин, защищает от болезней сердца и сосудов. Так ли это? Рассказывает кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник московского Института иммунологии МЗ РФ Ольга Эдуардовна Зайкина.

подробнее

Косультации врачей

Широков Евгений Алексеевич Врач
Доктор медицинских наук, профессор
весь список врачей